超級傳播者 武漢肺炎 鍾南山 分析個案 潛伏期 死亡率 過半患者 入院前無發燒

鍾南山團隊:「不排除有超級傳播者」分析武漢肺炎過千個案 半數人早期無發燒、潛伏期最長為24日

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中國傳染病學專家、國家衞健委高級別專家組組長鍾南山團隊日前在medRxiv發表報告,報告分析近1,100宗感染武漢肺炎 (又稱新冠肺炎) 病例,表示不排除有超級傳播者的存在,又發現近72%病人曾與來自武漢人士接觸,過半數人在病發早期無發燒。

撰文:Smart ED編輯部|圖片:中新社

最長潛伏24日 感染初期只有44%患者發燒

另外,從分析個案中,最長潛伏期為24日,潛伏期中位數為3日。經團隊計算,這批病人的死亡率為1.4%;加入廣東省未於期刊公佈的數據後,死亡率低至0.88%。團隊表示,較低的數字與廣東省早有預防措施有關。

該批病人入院後,有87.9%的人發燒、 67.7%的人咳嗽,同屬普遍病徵,腹瀉則不常見。團隊發現,病人中僅有不足 1.2%人曾直接接觸野生動物、31.3%人士曾到武漢,近72%人曾與來自武漢的人接觸。

研究同時發現,患者感染早期只有近44%有發燒,因此認為檢測新型冠狀病毒患者,不能過分側重於是否發燒。

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鍾南山團隊:不排除有「超級傳播者」

另一方面,團隊在小部份病人的腸道、口水與尿液樣本發現病毒蹤跡,代表新冠肺炎能快速傳播與環境污染傳播及人傳人有關。團隊指出,暫時無法排除有超級播毒者的存在,提醒研究有其限制,例如部份人的曝露記錄未必完整,報告所記錄的相信只能代表較嚴重病人的情況。

鍾南山團隊的報告是迄今分析最多病例的一個,當中分析截至1月29日、來自31個省級行政區552間醫院的1,099個病人,病人年齡中位數為47歲。

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鍾南 武漢肺炎 新冠肺炎
圖片:中新社

「超級傳播者」是甚麼?

「超級傳播者」是指將疾病大規模傳染出去的病人,以武漢肺炎為例,根據世界衛生組織初步估計,每名患者平均傳染1.4至2.5人。如果個別病人傳染給人的數目大大超出此數目,可能就是「超級傳播者」。

「超級傳播者」主要取決於病原、病人生理、病人所在環境及行為的組合,例如免疫系統較弱的病人,有機會成為「超級傳播者」,因為他們體內可能會大量複製病毒,使病毒更大機會傳播。較為人熟知的例子,是2003年「沙士」由廣東來港的一名病人,當時入住京華國際酒店 (現為九龍維景酒店) 並傳染多人。